Сауле Уразалина: В 2015 году врачи выявили сахарный диабет у пятерых детей
По словам специалиста, сахарный диабет - одно из самых распространенных заболеваний. В мире насчитывается 387 миллионов больных. В Казахстане сахарным диабетом страдают 260 тысяч человек, среди них 1 600 детей. В действительности, число больных диабетом в стране выше на 45-50процентов. Врач уверяет: многие даже не знают, что больны.
В 2013 году в Актау медики выявили семеро детей, заболевших диабетом, в 2014 - шесть, а в 2015 - пять.
Как говорит доктор, сахарный диабет - хроническое эндокринное заболевание, для которого характерно длительное повышение концентрации глюкозы в крови. Это приводит к нарушениям обменных процессов в организме и ряду изменений в работе органов.
- Различают диабет I и II типа. У детей чаще всего встречается сахарный диабет I типа — инсулинозависимый, при котором в крови отмечается резкое повышение уровня глюкозы в результате недостатка инсулина. Инсулин — это гормон, который вырабатывает поджелудочная железа для контроля уровня сахара крови. Именно инсулин способствует попаданию глюкозы из крови в клетки организма малыша, обеспечивая их энергией. «Излишки» сахара организм запасает в виде гликогена в печени. Если поджелудочная железа не может производить достаточное количество инсулина, клетки организма теряют способность усваивать глюкозу. В итоге, она накапливается в крови, вызывая сахарный диабет. По современным представлениям, инсулинозависимый сахарный диабет I типа, который развивается в детском и подростковом возрасте (в основном, до 30 лет) — это заболевание, развивающееся на фоне генетической (наследственной) предрасположенности при воздействии факторов внешней среды, - рассказывает детский эндокринолог.
Как отмечает Сауле Уразалина, сахарный диабет II типа, которым, в основном, болеют пожилые люди, встречается в четыре раза чаще, чем диабет I типа. В этом случае вначале инсулин вырабатывается в обычном, даже большом количестве. Однако активность его снижена (как правило, из-за избыточности жировой ткани, рецепторы которой имеют пониженную чувствительность к инсулину). Причины развития диабета II типа — генетическая предрасположенность, ожирение, часто связанное с перееданием, а также заболевания эндокринной системы (патология гипофиза, щитовидной железы и т.д.).
- Диабет наследуется с вероятностью 80 процентов как по материнской, так и по отцовской линии, а если им болеют оба родителя, вероятность его проявления у детей приближается к 100 процентам. Поэтому семье, где у кровных родственников есть случаи заболевания сахарным диабетом, нужно помнить, что ребенок входит в «группу риска», а значит нужно минимизировать риск развития этого тяжелого заболевания (профилактика инфекции, здоровый образ жизни и питания и т.д.), - советует врач.
Со слов эндокринолога, вторая по значимости причина диабета I типа — лишний вес или ожирение. Третья причина, способствующая развитию сахарного диабета в детском возрасте — это вирусные инфекции (грипп, краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и другие заболевания).
- Сахарный диабет относится к числу заболеваний, имеющих множество «масок».В детском возрасте период развития диабета зачастую бывает коротким. Очень часто диабет проявляется на фоне вирусных инфекций в осенне-зимний период. Ранним признаком сахарного диабета у детей является частое и обильное мочеиспускание и постоянная жажда. Моча выделяется в большом количестве - до 3-6 литров в сутки. Белье после высыхания становится жестким, как бы подкрахмаленным. У ребенка может измениться аппетит: либо появляется постоянное желание поесть или, наоборот, полный отказ от еды. Малыш быстро худеет, становится вялым, не хочет и гулять. Если заболевание прогрессирует, у ребенка может появиться запах ацетона изо рта, - говорит специалист.
Как подчеркивает доктор, у некоторых детей на ранних стадиях сахарного диабета могут появиться кожные заболевания: экзема, фурункулы, грибковые заболевания, развивается пародонтоз. И если диагноз не поставлен вовремя, состояние ребенка резко ухудшается — развивается диабетический кетоацидоз (отравление кетоновыми телами): нарастает жажда, сухость слизистых и кожи, дети жалуются на слабость, головную боль, сонливость. Появляется тошнота и рвота, которая вскоре учащается. По мере усиления кетоацидоза дыхание становится частым, шумным и глубоким, от ребенка пахнет ацетоном. Может наступить расстройство сознания вплоть до комы, и если маленькому пациенту не будет оказана экстренная помощь, то он может погибнуть.
Если есть подозрение, что у ребенка сахарный диабет, нужно срочно обращаться в поликлинику, говорят специалисты. В Актау на учете у врачей состоит 31 ребенок с сахарным диабетом I типа.
- Дети, больные сахарным диабетом I типа, пожизненно находятся на заместительной инсулинотерапии, - говорит специалист.
Почти все дети, стоящие на учете, находятся на помпотерапии.
Так выглядит установленная на теле человека инсулиновая помпа.
- Ребенку один раз в три дня проводят установку инфузионного набора, то есть вместо 12 инъекций проводится одна. Коррекция гипергликемии (повышенного содержания сахара) и более точная дозировка инсулина улучшила состояние маленьких пациентов. При переводе на помпотерапию показатели физического развития повысились, снизилось количество поступлений в больницу, качество жизни, по словам самих пациентов, стало гораздо выше, - заключила Сауле Уразалина.