Врач, который принял 1 442 пациента за день и лечение умерших: шокирующая реальность ФСМС - Бектенов принял решение

Премьер-министр Казахстана Олжас Бектенов принял решение передать Фонд социального медицинского страхования (ФСМС) в ведение Министерства финансов. Такое решение было принято после тщательного анализа работы фонда, который выявил многочисленные нарушения и низкую эффективность расходования средств, сообщает Lada.kz со ссылкой на Tengrinews.kz.

Поручение о проверке ФСМС Бектенов дал 18 декабря 2025 года, и Министерство финансов стало ключевым органом, проводившим аудит.

Рост расходов без увеличения эффективности

Министр финансов Мади Такиев сообщил, что государственные расходы на финансирование медицинских организаций значительно выросли: на 2026 год предусмотрено 2,4 триллиона тенге — на 1 триллион больше, чем в 2020 году.

Однако, несмотря на рост расходов, эффективность работы ФСМС не увеличилась. С 2020 года накопленный инвестиционный доход фонда составил 588 миллиардов тенге, включая почти 196 миллиардов только за 2025 год.

«Значительная часть средств аккумулируется в активах фонда и не направляется на оказание медицинских услуг», — отметили в Минфине.

Двойное финансирование и подозрительные покупки руководителей

Аудит выявил два ключевых типа двойного финансирования:

1. Частные медицинские организации получали оплату одновременно по добровольному страхованию и через ФСМС.

2. Один и тот же пациент числился сразу в двух медорганизациях в одни и те же даты.

Кроме того, налоговые органы проверили руководителей медорганизаций: 1 465 из них за 2024–2025 годы приобрели более 5 тысяч объектов недвижимости, а 912 человек купили 1 416 автомобилей. Отдельные руководители частных клиник купили до 124 объектов недвижимости и 24 автомобиля за два года.

Абсурдная статистика при оказании медицинских услуг

Проверка выявила невероятные факты:

• Один врач частной клиники в Астане за день якобы «принял» 1 442 пациентов.

• Другой специалист за месяц провёл 4 832 приёма.

• Оказывались медицинские услуги умершим, проводились сотни тысяч скринингов, не соответствующих полу пациента — например, маммография у мужчин.

• Массовые приписки лекарств детям и многотысячные списания препаратов на одного пациента за сутки.

«Формируется мотивация не к эффективности, а к освоению средств», — подчеркнули аудиторы.

Системные проблемы ФСМС

Анализ показал:

• Информационные системы ФСМС и Минздрава разрознены, нет единой базы пациентов и медицинских организаций.

• Регулирование работы медорганизаций привязано к отдельным структурам, а не к конечной цели — качественной медицинской помощи населению.

• Последующий контроль за оснащением, кадровыми стандартами и расходованием средств фактически не осуществляется.

• В системе отсутствуют стимулы к экономии: сэкономленные средства не возвращаются в бюджет.

• Тарифообразование слишком сложное — более 3 тысяч тарифов затрудняют контроль и администрирование.

Решения и поручения премьера

Премьер-министр Бектенов дал ряд конкретных поручений:

• Передать материалы проверки ФСМС в правоохранительные органы для принятия процессуальных решений.

• Передать фонд под контроль Министерства финансов, чтобы отслеживать все финансовые потоки.

• Обеспечить полную цифровизацию бизнес-процессов системы здравоохранения на базе Минфина.

• Пересмотреть параметры инвестстратегии ФСМС и остановить необоснованное финансирование.

История проверок и масштаб нарушений

Ранее Высшая аудиторская палата проверяла ФСМС за 2022–2023 годы. Тогда аудит охватил 3,8 триллиона тенге и 13 организаций. Были выявлены:

• Нарушения на десятки миллиардов тенге.

• Двойная оплата медицинских услуг.

• Системные проблемы с контролем качества.

Материалы по отдельным эпизодам, включая приписки и двойное финансирование, были переданы в правоохранительные органы.