Названы лекарства, которые нельзя употреблять при ярком солнце

Почему таблетки могут быть опасны на солнце

Некоторые препараты обладают свойством фотосенсибилизации — они усиливают чувствительность кожи к солнечному свету. В результате под действием ультрафиолета могут возникнуть неожиданные и даже тяжелые кожные реакции. Это не аллергия, а специфическое побочное действие, связанное с химическим составом лекарства.

Фототоксическая реакция: «ожог изнутри»

Наиболее распространенный тип — фототоксическая реакция. Лекарственное вещество или его метаболиты накапливаются в коже и при воздействии УФ-лучей вступают в химическую реакцию, повреждая ткани.

Симптомы:

• интенсивное покраснение;

• отечность;

• пузыри;

• ощущение сильного жжения.

Такая реакция может развиться всего за 10–30 минут пребывания на солнце.

Фотоаллергия: менее частая, но более коварная

Фотоаллергическая реакция возникает реже, но носит замедленный характер. Организм распознаёт измененные под воздействием УФ-препараты как чужеродные вещества и запускает иммунный ответ.

Признаки:

• зудящая сыпь;

• экзема;

• пятна и папулы;

• поражаются участки кожи, открытые солнцу — лицо, декольте, плечи, предплечья.

Какие лекарства стоит избегать на солнце

Сырысева перечислила группы препаратов, которые особенно опасны при солнечной активности:

Антибиотики:

• Тетрациклины: доксициклин, тетрациклин;

• Фторхинолоны: ципрофлоксацин, офлоксацин;

• Сульфаниламиды: бисептол, сульфаметоксазол.

Противогрибковые препараты:

• Гризеофульвин;

• Тербинафин.

НПВС (нестероидные противовоспалительные):

• Кетопрофен (включая гель);

• Ибупрофен;

• Напроксен (реже).

Диуретики и гипотензивные:

• Гидрохлоротиазид;

• Амилорид;

• Амлодипин (редко вызывает реакцию).

Ретиноиды:

• Изотретиноин;

• Ацитретин — системные ретиноиды значительно повышают уязвимость кожи.

Противоопухолевые и иммуносупрессивные:

• Метотрексат;

• 5-фторурацил;

• Ингибиторы тирозинкиназы (сорафениб, вемурафениб);

• Азатиоприн.

Психотропные и антидепрессанты:

• Амитриптилин;

• Хлорпромазин;

• Фитопрепараты с гиперикумом (зверобой) — особенно чувствительны к УФ.

Гормональные и другие средства:

• Оральные контрацептивы с высоким содержанием эстрогенов;

• Отдельные анальгетики и седативные препараты.

Не только таблетки: другие скрытые источники опасности

Фототоксическую реакцию могут вызвать не только лекарства в форме таблеток:

• Гели с кетопрофеном — особенно опасны при попадании на кожу перед выходом на солнце;

• Эфирные масла, включая цитрусовые;

• Косметика — парфюмы с бергамотом, лавандой;

• Пилинги и кремы с кислотами и ретинолом — особенно чувствительны к УФ;

• Мази с антибиотиками или антисептиками.

Как избежать проблем

Перед применением любого лекарства внимательно читайте инструкцию. Важные маркеры риска:

• «повышает фоточувствительность»;

• «избегать УФ-излучения»;

• «фототоксическая реакция».

Что делать при необходимости лечения летом

Если вы собираетесь в отпуск или планируете активное пребывание на солнце, обязательно проконсультируйтесь с врачом: возможно, препарат можно временно заменить или отменить.

Обязательные меры предосторожности:

• Крем с SPF 50+ — наносите каждые 2 часа;

• Одежда с длинными рукавами;

• Широкополые шляпы и солнцезащитные очки;

• Избегайте прямого солнца в часы пик (с 11 до 16 часов).

Если же после пребывания на солнце на коже появились сыпь, пузыри или сильное покраснение — не занимайтесь самолечением. Срочно обратитесь к врачу: неправильные действия могут только усугубить состояние и осложнить диагностику.